Jenis Kutu

Jenis Kutu Yang Berbeda

Tiga jenis kutu menyerang orang.

Kutu

Kutu kepala adalah hewan putih keabu-abuan sekitar 2 mm-3 mm panjangnya (seukuran biji wijen). Masa hidup kutu betina adalah sekitar satu bulan. Selama waktu ini, ia akan memproduksi antara tujuh hingga 10 telur ("nits") per hari dan menempelkannya dengan kuat ke daerah poros rambut yang dekat dengan kulit kepala atau tubuh. Kutu ini, yang menyerupai ketombe, melekat dengan substansi seperti lem, tidak larut air yang membuat mereka sulit untuk dihilangkan. Setelah enam hingga 10 hari, telur menetas menjadi nimfa dan menjadi dewasa dalam 10 hari.

Kutu kepala adalah bentuk infestasi kutu yang paling umum. CDC AS melaporkan bahwa 6-12 juta orang di Amerika Serikat terinfeksi setiap tahun. Anak-anak berusia 3-11 tahun di sekolah prasekolah, sekolah dasar, dan tempat penitipan anak paling mungkin memiliki kutu. Semua kelas sosial ekonomi terpengaruh. Gadis lebih sering terinfestasi, tetapi panjang rambut atau kebersihan pribadi bukanlah faktor prediktif. Karena karakteristik rambut yang unik, orang Amerika Afrika lebih jarang terganggu oleh kutu rambut.

Transmisi kutu kepala paling sering melalui kontak langsung kepala-ke-kepala. Berbagi bantal, topi, headphone, dan sisir / sikat adalah cara yang terkenal untuk mengirimkan kutu rambut. Karena kepala kutu mati karena dehidrasi dalam dua hari jika tidak memberi makan pada tuan rumah manusia mereka, kontak dengan karpet dan sofa kurang umum dilihat sebagai rute penularan. Kebanyakan infestasi kutu tidak bergejala (artinya mereka tidak menimbulkan gejala). Namun, jika gejala muncul, gatal pada kulit kepala, leher, dan di belakang telinga adalah keluhan yang paling umum. Penggarukan yang intens dapat menyebabkan infeksi kulit sekunder (misalnya, impetigo) dan terkait dengan pembesaran kelenjar getah bening di leher dan daerah kulit kepala.

Diagnosis dibuat dengan demonstrasi kutu atau telur kutu. Nits lebih mudah dilihat ketika diperiksa menggunakan cahaya Wood ("cahaya hitam") yang menyebabkan mereka berfluoresensi sebagai objek biru pucat yang menempel pada batang rambut di dekat kulit kepala. Sisir gigi halus yang menembus rambut juga akan menunjukkan kutu dewasa dan telur.
Kutu Badan

Kutu badan sedikit lebih besar dari kepala kutu tetapi memiliki penampilan umum yang sama. Berbeda dengan kutu kepala, yang hidup di inang manusia, kutu badan hidup dalam pakaian (umumnya di daerah-daerah yang dilingkupi) dan kemudian ditransfer ke induk semang untuk memberi makan. Siklus hidup kutu kepala dan kutu tubuh memiliki karakter dan durasi yang serupa. Perbedaan penting, bagaimanapun, adalah kemampuan tubuh kutu untuk bertahan hidup hingga 30 hari jauh dari tuan rumah manusia.

Infestasi kutu tubuh adalah masalah kesehatan masyarakat yang menonjol di komunitas dengan populasi besar yang menangani kemiskinan, kepadatan penduduk, dan kebersihan pribadi yang buruk. Kasur yang digunakan kembali dan seprei serta tempat tidur komunal adalah faktor risiko.

Gatal adalah gejala utama kutu tubuh. Area di mana lapisan pakaian melekat erat pada tubuh adalah bidang keterlibatan yang paling mungkin. Garis pinggang, dan daerah tali aksila dan bra, adalah contoh di mana ekskoriasi (kerak, lecet, atau keropeng) dari goresan biasanya dicatat. Merah, bekas gigitan gatal dapat dilihat pada tubuh.

Diagnosis keterlibatan kutu tubuh dapat dilakukan dengan mengidentifikasi kutu atau telur kutu di pakaian, tempat tidur, atau linen - terutama di daerah jahitan.

Kutu busuk terkait dengan kutu. Mereka bersembunyi di antara seprai, selimut, dan perabotan dan benar-benar menggigit saat malam ketika mereka mencari tubuh yang hangat untuk makan. Mereka biasanya meninggalkan tanda-tanda coklat atau hitam di seprei dan menggigit baris, sering meninggalkan tiga atau lebih tanda gigitan linier.
Kutu kemaluan

Kutu kemaluan ("kutu kepiting") berbeda secara morfologis (agak bundar dengan tiga pasang kaki di kedua sisi tubuh dari mana ia mengambil nama deskriptif) dari kepala dan tubuh kutu. Masa hidup wanita sedikit lebih pendek (tiga minggu), dan ia menghasilkan lebih sedikit telur per hari (tiga) dari rekan-rekannya. Telur menempel pada pangkal batang rambut kemaluan selama sekitar enam hingga delapan hari sebelum menetas.

Pada orang dewasa, kutu kemaluan ditularkan melalui kontak seksual langsung; anak-anak umumnya menghubungi infeksi melalui transmisi nonseksual dari orang tua mereka. (Penularan melalui hubungan seksual dimungkinkan dalam kasus-kasus pelecehan seksual.) Penularan melalui seprei dan pakaian yang terinfestasi kurang mungkin dan diragukan oleh beberapa orang.

Rasa gatal yang intens di daerah kemaluan adalah karakteristik. Daerah aksila, bulu mata, dan bahkan kulit kepala mungkin terlibat. Gejala-gejala malam hari mungkin lebih intens. Setelah digigit, luka berwarna kebiruan dapat berkembang di area yang terlibat. Diagnosis ditegakkan dengan menunjukkan kutu berbentuk kepiting yang menempel pada batang rambut. Pertimbangan infeksi oleh penyakit menular seksual lainnya (PMS) harus dihibur pada setiap orang dewasa dengan kutu kemaluan. Kondom tidak mencegah infestasi kutu. Bertentangan dengan pemikiran populer, kutu kemaluan tidak menyebar melalui kursi toilet.

Perawatan Medis Penyakit Kawasaki

Sebagian besar dokter anak dan profesional perawatan kesehatan yang terkait ingin menyadari adanya demam yang signifikan pada setiap anak, meskipun kunjungan ke kantor mungkin tidak diperlukan. Jika anak Anda mengalami demam yang berlangsung lebih lama dari beberapa hari, penting untuk berkonsultasi dengan dokter anak Anda. Demam yang terkait dengan penyakit Kawasaki umumnya 102 atau lebih tinggi. Dokter mungkin ingin mengevaluasi anak Anda untuk memeriksa sumber demam. Jika anak Anda demam dan mengembangkan salah satu tanda dan gejala umum penyakit Kawasaki yang tercantum di atas, penting untuk membicarakan hal ini dengan dokter Anda segera. Tentunya, jika anak Anda tampak mengalami dehidrasi dan tidak buang air kecil secara normal, ia perlu dievaluasi segera.

Perawatan Kesehatan Mendiagnosa Penyakit Kawasaki

Tidak ada tes unik atau spesifik yang terlihat pada penyakit Kawasaki. Namun, ada sejumlah studi cairan darah, urin, dan tulang belakang yang mendukung diagnosis klinis. Ini mungkin termasuk budaya tenggorokan, kultur urin, dan jumlah darah. Semua anak dengan kemungkinan penyakit Kawasaki harus memiliki elektrokardiogram (ECG) dan echocardiogram (ECHO) untuk mengevaluasi arteri koroner anak.

Perawatan untuk Penyakit Kawasaki

Setelah penyakit Kawasaki didiagnosis, sangat penting untuk memulai pengobatan dalam 10 hari sejak timbulnya demam anak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kerusakan pada arteri koroner biasanya terjadi setelah 10 hari sakit selama fase subakut penyakit. Terapi yang direkomendasikan saat ini termasuk masuk ke rumah sakit dan administrasi imunoglobulin intravena (IVIG atau gammaglobulin) dan aspirin dosis tinggi sampai demam anak sembuh, diikuti oleh aspirin dosis rendah selama enam sampai delapan minggu sampai ekokardiogram normal telah diperoleh. Jika seorang anak memiliki bukti kelainan arteri koroner, seorang ahli jantung pediatrik dapat terus memantau pasien.

Gejala dan Tanda Penyakit Kawasaki

Penyakit Kawasaki adalah hasil dari proses peradangan akut pembuluh darah ukuran sedang (vaskulitis) yang mempengaruhi beberapa organ pada anak-anak yang sehat. Diagnosis penyakit didasarkan pada kriteria di bawah ini.

Anak harus mengalami demam setidaknya selama lima hari (dengan pengecualian penyebab demam lainnya) dan setidaknya empat dari lima ciri klinis berikut:

    Injeksi konjungtiva bilateral nonpurulen (mata merah tanpa discharge)
    Perubahan pada bibir dan rongga mulut (bibir merah dan pecah-pecah, lidah stroberi)
    Rash (nonpetechial, nonblistering)
    Perubahan ekstremitas (pembengkakan pada tangan atau kaki, tangan atau kaki merah, pengelupasan kulit telapak tangan atau telapak kaki)
    Limfadenopati serviks (kelenjar getah bening besar di leher, seringkali unilateral): Ukuran kelenjar getah bening sering> 1,5 cm.
    Atau lebih sedikit dari temuan di atas dengan bukti aneurisma koroner atau pembesaran koroner yang terlihat pada echocardiogram

Biasanya, seorang anak dengan penyakit Kawasaki akan mengalami serangan demam moderat mendadak (101 F-103-plus F) yang tidak memiliki sumber yang jelas. Demam berlangsung lebih lama dari lima hari, dan anak itu mudah tersinggung dan umumnya tampak sakit. Selain demam, gejala-gejala di atas dapat berkembang dalam urutan dan durasi apa pun. Diagnosis dibuat ketika kriteria di atas terpenuhi dan tidak ada penjelasan lain untuk gejala, seperti radang tenggorokan atau reaksi obat akut.

Temuan fisik lainnya dapat hadir dan mendukung diagnosis:

    sakit otot dan sendi;
    sakit perut tanpa muntah atau diare;
    kelainan hati atau kandung empedu;
    fungsi paru-paru abnormal;
    meningitis;
    gangguan pendengaran;
    Suara yang rendah; dan
    pembengkakan dan ketidaknyamanan testis.

Penyakit Kawasaki dapat dibagi menjadi beberapa fase. Fase akut, awal (demam dan gejala utama lainnya) yang berlangsung dari lima sampai 10 hari dan diikuti oleh fase subakut (perkembangan aneurisma arteri koroner) dari 11-30 hari. Fase konvalesen (resolusi gejala akut) berlangsung dari empat hingga enam minggu. Untuk pasien yang tidak diobati, beberapa mengembangkan aneurisma arteri koroner yang sering akan mengakibatkan serangan jantung akut (infark miokard) dari bulan ke tahun setelah diagnosis.

Gambaran klinis penyakit Kawasaki dapat disalahartikan sebagai penyakit lain seperti infeksi streptokokus atau staphylococcal (demam berdarah atau sindrom syok toksik), parasit atau infeksi virus (leptospirosis, campak, atau adenovirus), dan reaksi obat (sindrom Stevens-Johnson). Keracunan merkuri akut (acrodynia) memiliki banyak tanda dan gejala penyakit Kawasaki.

Selain itu, beberapa pasien, terutama balita atau pasien yang lebih tua, dapat mengembangkan penyakit Kawasaki yang tidak lengkap atau penyakit Kawasaki atipikal di mana anak mungkin tidak memiliki empat ciri klinis yang dijelaskan di atas. Diagnosis dalam situasi ini jauh lebih sulit. Pasien dengan penyakit Kawasaki atypical lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit arteri koroner.

Penyakit Kawasaki

Penyakit Kawasaki adalah penyakit akut yang berhubungan dengan demam yang terutama menyerang anak-anak yang sebelumnya sehat antara usia 6 bulan hingga 5 tahun. Diagnosis penyakit Kawasaki didasarkan pada demam setidaknya lima hari lamanya dan sejumlah tanda dan gejala tambahan, yang sering muncul dalam urutan daripada semuanya sekaligus.

Penyakit Kawasaki dianggap pada setiap anak dengan demam berkepanjangan, terlepas dari gejala lainnya. Dari catatan, penyakit Kawasaki dikaitkan dengan risiko mengembangkan pelebaran kritis arteri ke jantung (aneurisma arteri koroner) dan serangan jantung berikutnya pada anak-anak yang tidak diobati. Penyakit Kawasaki saat ini merupakan penyebab paling umum dari penyakit jantung yang didapat pada anak-anak di negara maju.

Jumlah kasus baru per tahun (insiden) penyakit Kawasaki tetap tertinggi di Jepang, diikuti oleh Taiwan dan kemudian Korea, meskipun tingkat di Eropa dan Amerika Utara meningkat. Anak-anak Amerika dari latar belakang etnis Asia dan Pasifik memiliki tingkat rawat inap tertinggi.

Penyakit Kawasaki pada awalnya dideskripsikan pada tahun 1967 oleh seorang dokter anak Jepang, Dr. Tomisaku Kawasaki, dan pada awalnya dikenal sebagai sindrom kelenjar getah bening mucocutaneous (MCLNS).

Penyebab Penyakit Kawasaki

Penyebab penyakit Kawasaki tidak sepenuhnya diketahui. Ada sejumlah teori mengenai penyebabnya, tetapi sejauh ini, tidak ada yang terbukti. Beberapa percaya bahwa penyakit ini disebabkan oleh infeksi karena wabah umumnya berkerumun dan tampak mirip dengan penyakit menular lainnya (tiba-tiba timbul, demam, resolusi cepat gejala dalam satu sampai tiga minggu). Diperkirakan bahwa racun bakteri, bertindak sebagai pemicu penyakit, memulai penyakit. Toksin ini dapat berasal dari infeksi bakteri umum pada anak-anak, seperti Staphylococcus atau Streptococcus.

Perawatan Medis Perkembangan Bayi

Kekhawatiran orangtua tentang perkembangan anak mereka telah terbukti sangat efektif dalam mengidentifikasi anak-anak dengan keterlambatan perkembangan. Dengan demikian, orang tua harus berkonsultasi dengan profesional perawatan primer mereka setiap kali muncul kekhawatiran mengenai perkembangan bayi mereka. Meskipun kisaran beberapa bulan ada selama waktu bayi harus mencapai setiap tonggak perkembangan, kegagalan untuk mencapai tonggak dalam rentang yang ditetapkan ini adalah abnormal dan terkait dengan kemungkinan cacat perkembangan.

Selama pemeriksaan rutin bayi, seorang profesional perawatan primer biasanya memantau dan memetakan perkembangan perkembangan. Banyak dokter menggunakan tes skrining standar untuk mengidentifikasi anak-anak yang berisiko mengalami cacat perkembangan sehingga mereka dapat dirujuk untuk evaluasi dan intervensi lebih lanjut.

Beberapa bayi berisiko tinggi untuk gangguan perkembangan dan perkembangannya harus dipantau lebih dekat. Ini termasuk bayi dengan cacat lahir, kelainan genetik (beberapa diidentifikasi sebelum lahir), kelainan metabolik, dan masalah neurologis (seperti kejang atau masalah makan).

Jika keterlambatan dalam perkembangan anak diduga, penting untuk menahan godaan untuk menunggu dan melihat. Seorang anak dapat dirujuk untuk pemeriksaan pendengaran dan penglihatan atau konsultasi dan evaluasi khusus selanjutnya. Diagnosis dini dan intervensi sangat penting dalam meningkatkan hasil jangka panjang untuk gangguan perkembangan dari semua jenis.

Perkembangan Bayi

Bayi tumbuh dengan sangat cepat selama tahun pertama kehidupan mereka. Selain pertumbuhan fisik dan berat badan bayi, bayi juga melewati tahap pencapaian besar, yang disebut sebagai tonggak perkembangan.

Tonggak perkembangan adalah keterampilan yang mudah dikenali yang dapat dilakukan bayi, seperti berguling, duduk, dan berjalan.

    Tonggak ini biasanya diklasifikasikan ke dalam tiga kategori:
        perkembangan motorik,
        pengembangan bahasa, dan
        perkembangan sosial / emosional.

Bayi cenderung mengikuti perkembangan yang sama melalui pencapaian ini; Namun, tidak ada dua bayi yang melewati tonggak ini pada waktu yang sama. Ada rentang waktu ketika tonggak perkembangan spesifik akan tercapai (misalnya, bayi belajar berjalan secara independen antara usia 9-16 bulan). Bayi juga menghabiskan jumlah waktu yang berbeda pada setiap tahap sebelum melanjutkan ke tahap berikutnya.

Bulan pertama

Selama bulan pertama kehidupan, sebagian besar perilaku bayi adalah refleksif, artinya reaksinya otomatis. Kemudian, ketika sistem saraf matang, seorang bayi akan menjadi mampu untuk lebih memikirkan tindakan mereka. Beberapa refleks yang baru lahir dijelaskan di bawah ini.

    Refleks mouthing: Refleks ini penting untuk kelangsungan hidup bayi, membantu mereka menemukan sumber makanan. Refleks menghisap dan menelan adalah yang paling penting. Bayi akan secara otomatis mulai mengisap ketika mulut atau bibir mereka disentuh. Refleks rooting adalah ketika bayi memutar kepalanya ke arah tangan Anda jika pipinya disentuh. Ini membantu bayi menemukan puting susu untuk menyusui. Respon ini disebut refleks rooting dan mulai memudar sekitar usia 4 bulan.
    Refleks Startle (Moro): Refleks kejut terjadi ketika bayi mendengar suara keras atau ketika dia jatuh ke belakang, lengan dan kakinya menjulur menjauh dari tubuhnya. Refleks ini paling terlihat selama bulan pertama dan biasanya memudar selama 2 atau 3 bulan.
    Pegang refleks: Seorang bayi akan memegang jari atau benda ketika diletakkan di telapak tangannya. Refleks ini paling kuat selama 2 bulan pertama dan biasanya memudar selama 5-6 bulan.
    Refleks melangkah: Meskipun bayi tidak dapat menopang berat badannya sendiri, jika kakinya diletakkan di atas permukaan yang datar, dia akan mulai melangkah satu kaki di depan kaki yang lain. Refleks loncatan biasanya hilang dalam 2 bulan.

Pada akhir bulan pertama kehidupan, kebanyakan bayi dapat menampilkan yang berikut:

    Membangkitkan kepala saat perut
    Menepuk tangan erat-erat
    Berfokus pada 8-12 inci, melihat objek dan wajah, dan lebih memilih wajah manusia daripada pola lainnya. Benda hitam dan putih lebih disukai daripada warna yang berbeda.
    Menunjukkan respon perilaku ketika mendengar suara (seperti mata berkedip, akting terkejut, perubahan gerakan atau laju pernapasan)

Usia 1-3 Bulan

Antara usia 1-3 bulan, bayi memulai transformasi dari menjadi bayi baru lahir yang sepenuhnya tergantung untuk menjadi bayi yang aktif dan responsif. Banyak refleks yang baru lahir yang hilang pada usia ini. Pada usia ini, visi bayi berubah secara dramatis; ia menjadi lebih sadar dan tertarik dengan lingkungannya. Wajah manusia menjadi lebih menarik, seperti halnya benda-benda berwarna primer yang terang. Seorang bayi mungkin mengikuti objek bergerak, mengenali hal-hal dan orang-orang yang akrab di kejauhan, dan mulai menggunakan tangan dan matanya dalam koordinasi. Pada usia ini, bayi biasanya beralih ke suara yang akrab dan tersenyum di wajah orang tua mereka atau wajah-wajah lain yang dikenalnya. Mereka juga mulai coo (membuat suara vokal musikal, seperti ooo atau aaa).

Otot leher menjadi lebih kuat selama beberapa bulan pertama ini. Pada awalnya, bayi hanya bisa memegangi kepala mereka selama beberapa detik saat berada di perut mereka. Otot-otot diperkuat setiap kali kepala diangkat. Pada usia 3 bulan, bayi yang berbaring di atas perut mereka dapat mendukung kepala dan dada mereka sampai ke lengan bawah mereka.

Gerakan lengan dan tangan berkembang cepat selama tahap ini. Apa yang dulunya tinju yang keras dan terkepal sekarang adalah tangan terbuka yang meraih dan memukul benda-benda. Bayi mengeksplorasi tangan mereka dengan membawa mereka di depan wajah mereka dan meletakkannya di mulut mereka.

Pada akhir periode ini, kebanyakan bayi telah mencapai pencapaian berikut:

Keterampilan Motorik

    Mendukung kepala dan tubuh bagian atas saat di perut
    Meregangkan kaki dan menendang saat perut atau punggung
    Membuka dan menutup tangan
    Membawa tangan ke mulut
    Grabs dan getar mainan tangan
    Menggesek dan kelelawar pada objek yang menggantung
    Mendorong kaki ke bawah saat berada di permukaan yang datar
    Mengikuti benda bergerak dengan mata
    Memutar kepala mereka untuk menghadapi stimulus

Kemampuan bahasa

    Membuat suara cooing

Keterampilan Sosial / Emosional

    Senyum di wajah yang dikenalnya
    Suka bermain dengan orang lain

Usia 4-7 Bulan

Dari usia 4-7 bulan, bayi belajar mengoordinasikan kemampuan perseptif baru mereka (termasuk penglihatan, sentuhan, dan pendengaran) dan keterampilan motorik seperti menggenggam, berguling, duduk, dan bahkan merangkak. Bayi sekarang memiliki kontrol lebih besar atas apa yang akan atau tidak akan mereka lakukan, tidak seperti bulan-bulan awal di mana mereka terutama bereaksi dengan refleks. Bayi akan mengeksplorasi mainan dengan menyentuh mereka dan menempatkannya di mulut mereka, bukan hanya melihat mereka. Mereka juga dapat berkomunikasi dengan lebih baik dan akan melakukan lebih dari sekadar menangis ketika mereka lapar atau lelah atau ketika mereka menginginkan perubahan dalam aktivitas atau mainan yang berbeda.

Pada saat ini, bayi telah mengembangkan keterikatan yang kuat untuk orang tua mereka, dan mereka mungkin menunjukkan preferensi untuk pengasuh utama mereka; Namun, bayi pada usia ini biasanya tersenyum dan bermain dengan semua orang yang mereka temui. Banyak anak pada usia sekitar 5-6 bulan menunjukkan kecemasan yang aneh dan mungkin menunjukkan ketidaksenangan jika diambil dari orang tua.

Begitu bayi dapat mengangkat kepala mereka, mereka akan mendorong menggunakan lengan mereka dan melengkungkan punggung mereka untuk mengangkat dada. Gerakan-gerakan ini membantu memperkuat tubuh bagian atas dan dalam persiapan untuk duduk. Mereka juga mungkin bergoyang saat berada di perut mereka, menendang kaki mereka, dan berenang dengan lengan mereka. Gerakan-gerakan ini diperlukan untuk berguling dan merangkak. Pada akhir periode ini, bayi harus dapat berguling dari perut ke punggung dan punggung ke perut dan mungkin bisa duduk tanpa dukungan apapun.

Pada usia 4 bulan, bayi dapat dengan mudah membawa mainan ke mulut mereka. Mereka menggunakan jari dan jempol mereka dalam cengkeraman seperti cakar untuk mengambil benda. Karena pada usia ini bayi secara naluriah akan mengeksplorasi objek dengan meletakkannya di mulut mereka, penting untuk menjaga benda-benda kecil di luar jangkauan untuk mencegah tertelan secara tidak sengaja. Pada usia 6-8 bulan, mereka dapat memindahkan objek dari tangan ke tangan, membelokkannya dari satu sisi ke sisi lain, dan memutarnya ke atas. Bayi juga menemukan kaki dan kaki mereka selama tahap ini.

Jangkauan jangkauan penglihatan bayi tampak jelas saat mereka berkonsentrasi dan fokus pada objek dan mengikuti gerakan. Bayi pada usia ini menyukai pola dan bentuk yang semakin kompleks. Mereka juga suka melihat diri mereka sendiri di cermin. Mereka terus mengoceh, tetapi sekarang mereka menaikkan dan menurunkan suara mereka seolah mengajukan pertanyaan atau membuat pernyataan.

Pada akhir periode ini, kebanyakan bayi telah mencapai pencapaian berikut:

Keterampilan Motorik

    Menggulingkan dua arah (perut ke punggung, punggung ke perut)
    Duduk dengan, dan kemudian tanpa, dukungan dari tangannya
    Mencapai objek dengan satu tangan menggunakan pegangan menyapu
    Mentransfer objek dari tangan ke tangan
    Mendukung seluruh berat saat di kaki dan dipegang tegak
    Menggali benda dengan tangan dan mulut
    Menjelajahi objek dengan membenturkan dan mengguncang

Kemampuan bahasa

    Laughs
    Konsonan babon (seperti ba-ba-ba-ba-ba)

Keterampilan Sosial / Emosional

    Membedakan emosi dengan nada suara
    Menemukan objek yang sebagian tersembunyi

Umur 8-12 Bulan

Pada usia 8 bulan, kebanyakan bayi dapat duduk tanpa dukungan. Mereka juga mencari tahu cara berguling ke perut mereka dan kembali ke posisi duduk lagi. Beberapa bayi selalu bergerak; mereka akan melengkungkan leher mereka dan melihat sekeliling saat berada di perut mereka dan meraih kaki atau benda mereka sementara di punggung mereka. Semua aktivitas ini mempersiapkan mereka untuk merangkak, yang biasanya dikuasai antara 7-10 bulan. Perayapan penting untuk pengembangan komunikasi terpadu antara kedua sisi otak. Beberapa bayi tidak pernah merangkak tetapi bergeser di pantat mereka atau bergerak di perut mereka, seperti merangkak tentara.

Bayi menjadi semakin mobile pada tahap ini; sekarang adalah waktu untuk berventilasi sehingga bayi dapat menjelajahi dan menemukan tanpa kemungkinan cedera. Gerbang bayi penting untuk memblokir tangga atau ruangan yang bisa berbahaya (seperti kamar mandi).

Setelah merangkak dikuasai, bayi mulai menarik diri ke posisi berdiri. Mereka kemudian mulai mengambil beberapa langkah sambil berpegang pada sesuatu untuk dukungan. Ini akan berubah menjadi keliling furnitur. Ketika keseimbangan mereka membaik, bayi dapat secara bertahap mengambil beberapa langkah tanpa bertahan. Banyak langkah pertama bayi diambil sekitar 12 bulan, tetapi lebih awal atau lebih lambat dari ini benar-benar normal.

Pada akhir tahap ini, bayi mulai menggunakan pincer grasp, menggunakan ibu jari dan jari pertama atau kedua untuk mengambil benda-benda kecil. Saat bayi belajar cara membuka jari, mereka dapat menjatuhkan dan membuang barang. Bayi juga lebih teliti menyelidiki objek dengan menggoyangkannya, membenturkannya, dan memindahkannya dari tangan ke tangan. Bayi tertarik pada objek dengan bagian yang bergerak, seperti roda dan hal-hal yang membuka dan menutup. Mereka juga suka menusuk jari mereka melalui lubang.

Bayi juga menunjukkan banyak perkembangan dalam perkembangan bahasa mereka selama periode ini. Mereka mulai membuat suku kata yang dapat dikenali seperti "ma" atau "da," yang akhirnya berubah menjadi "mama" atau "dada". Mereka juga dapat meniru bunyi ujaran yang mereka dengar dari orang lain. Pada usia 12 bulan, banyak bayi mengatakan setidaknya satu kata (selain mama dan dada) dengan jelas. Mereka mengerti arti dari tidak dan mulai mengikuti perintah sederhana. Bayi berkomunikasi secara nonverbal dengan menunjuk, merangkak, atau menunjuk ke arah objek yang diinginkan. Mereka juga dapat memulai dan memainkan game gesture, seperti mengintip-a-boo dan tepuk-kue.

Selama tahap ini, bayi juga belajar keabadian objek, konsep bahwa suatu objek masih ada ketika diambil dari pandangan mereka. Misalnya, jika mainan disembunyikan di bawah selimut, bayi akan mengambil selimut dan mencarinya. Bayi juga belajar bahwa benda memiliki fungsi selain hanya untuk mengunyah atau menggedor (seperti sikat rambut atau telepon).

Kecemasan pemisahan dapat kambuh dan kecemasan orang asing dapat berkembang selama periode ini dan merupakan bagian normal perkembangan emosional bayi. Kecemasan pemisahan terjadi ketika orang tua meninggalkan pandangan seorang bayi, yang mengakibatkan kesusahan besar dengan rewel dan menangis. Pemisahan kecemasan biasanya memuncak antara usia 9-18 bulan dan memudar sebelum ulang tahun kedua mereka. Ketakutan orang asing adalah reaksi kesusahan dengan seorang bayi bertemu orang asing.

Pada akhir periode ini, kebanyakan bayi telah mencapai pencapaian berikut:

Keterampilan Motorik

    Keluar masuk posisi duduk secara mandiri
    Mendapat posisi tangan dan lutut dan merangkak
    Menarik diri ke posisi berdiri, berjalan berpegangan pada furnitur, berdiri tanpa dukungan dan, akhirnya, mengambil beberapa langkah tanpa dukungan dan mulai berjalan
    Menggunakan pincer grasp (jempol dan jari telunjuk)
    Tempat-tempat objek ke dalam wadah dan membawa mereka keluar dari wadah
    Mulai melakukan aktivitas yang lebih fungsional, seperti memegang sendok atau membalik halaman dalam buku

Kemampuan bahasa

    Mengatakan "mama" dan "dada" dan menggunakan istilah-istilah ini secara khusus mengacu pada orang tua
    Menggunakan tanda seru seperti "oh-oh!"
    Berusaha meniru kata-kata dan mungkin mengucapkan kata pertama
    Menggunakan gerakan sederhana, seperti menggelengkan kepala untuk "tidak" atau melambaikan tangan untuk "bye-bye"
    Memainkan game gesture interaktif, seperti pat-a-cake dan peek-a-boo

Keterampilan Sosial / Emosional

    Mudah menemukan benda tersembunyi
    Menggunakan benda dengan benar seperti memegang telepon ke telinga atau minum dari cangkir
    Adalah pemalu di sekitar orang asing
    Tangisan saat ibu atau ayah pergi.

Aktif untuk Balita

Tahun pertama kehidupan adalah waktu yang luar biasa bagi bayi. Mereka biasanya tiga kali lipat berat lahir mereka dan sekitar 28-32 inci pada ulang tahun pertama mereka. Bayi yang pernah tergantung yang mengandalkan refleks untuk bertindak dan merespons menjadi lebih mandiri dan dapat bergerak sesuka hati. Berguling, duduk, merangkak, mengambil benda, dan berdiri biasanya dikuasai di tahun pertama. Mereka bahkan mungkin mengambil beberapa langkah sendiri. Bayi sekarang dapat menggunakan isyarat, tangisan yang berbeda, dan beberapa kata sederhana untuk menyampaikan keinginan dan kebutuhan mereka. Mereka telah mengembangkan hubungan dengan orang tua dan pengasuh mereka dan terlibat dalam interaksi dua arah yang bertujuan. Mereka mungkin mulai menunjukkan ketidaksenangan dengan mengalami kehancuran ringan jika frustrasi. Tahap berikutnya adalah masa balita, di mana bayi mengembangkan lebih lanjut cara berjalan, berbicara, dan berpikir.

Ujian dan Tes untuk Incontinentia Pigmenti

Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Incontinentia Pigmenti

Inkontinensia pigmenti sering didiagnosis pada anak-anak yang terkena ketika mereka bayi baru lahir karena adanya ruam yang khas. Setelah inkontinensia pigmenti didiagnosis, bayi harus segera dilihat oleh dokter mata (dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati kondisi mata).

Ujian dan Tes untuk Incontinentia Pigmenti

Seorang dokter mata meletakkan tetes di mata bayi untuk melebarkan pupil dan kemudian dengan hati-hati memeriksa retina, terutama di pinggiran retina. Jika dokter mata tidak dapat sepenuhnya melihat seluruh retina, pemeriksaan tambahan dengan bayi di bawah anestesi umum (EUA) dapat disarankan.

Karena kerusakan otak biasanya menyertai kerusakan retina, orang dengan penyakit retina juga harus diperiksa untuk kehadiran kerusakan otak. Orang dengan kejang atau bukti lain dari keterlibatan otak harus memiliki pemeriksaan retina lebih sering, sering di bawah anestesi. Menggunakan anestesi menawarkan visualisasi optimal dokter mata dari retina perifer.

Incontinentia Pigmenti Treatment

Perawatan medis

Perawatan untuk bayi dengan pigmen inkontinensia harus difokuskan pada potensi perkembangan kebutaan ireversibel yang lebih cepat daripada perubahan kulit yang nyata. Jika dokter mata menemukan kelainan retina sebelum pengembangan pelepasan retina atau perdarahan, laser atau prosedur bedah lainnya dapat dilakukan untuk mencegah kehilangan penglihatan. Selain itu, jika pelepasan retina ditemukan lebih awal, intervensi bedah dapat mempertahankan visi anak.

Incontinentia Pigmenti Prevention

Orangtua perlu memahami bahwa kulit melepuh pada anak-anak dengan pigmen inkontinensia kurang penting daripada komplikasi yang jauh lebih serius dari penyakit, yaitu penghancuran retina. Diagnosis dini dan terapi dapat mencegah atau memperlambat perkembangan keterlibatan mata oleh pigmen inkontinensia.

Incontinentia Pigmenti

Incontinentia pigmenti, kadang-kadang disebut sebagai IP atau sindrom Bloch-Sulzberger, adalah gangguan pewarisan yang tidak biasa dari pigmentasi kulit yang berhubungan dengan kelainan pada kulit, gigi, tulang, otak atau sumsum tulang belakang, dan mata.

Penyebab pasti dari IP belum diketahui. Inkontinensia pigmenti sering didiagnosis pada bayi baru lahir yang terkena karena adanya ruam yang khas.

Perubahan kulit sering hilang seiring dengan waktu, tetapi evaluasi untuk sistem saraf dan gangguan mata harus segera dimulai.

Penyebab Incontinentia Pigmenti

Inkontinensia pigmenti biasanya terjadi pada wanita, karena merupakan X-linked (diwarisi dari ibu pada X, atau perempuan, kromosom) penyakit yang diturunkan secara dominan yang mematikan pada laki-laki. Penyakit genetik ini dibawa pada kromosom X. Anak perempuan memiliki dua kromosom X, dan gen abnormal pada satu kromosom X "seimbang" oleh gen normal pada kromosom X lainnya.

Laki-laki, yang hanya memiliki satu kromosom X, umumnya tidak dapat bertahan hidup di dalam rahim jika kromosom X mereka memiliki gen abnormal untuk IP karena mereka tidak memiliki keseimbangan kromosom X kedua yang dimiliki oleh perempuan. Kecuali gen yang ditularkan secara spontan bermutasi, semua ibu gadis dengan IP juga memiliki IP, meskipun tingkat dan tingkat keterlibatan organ sangat bervariasi.

Gejala Incontinentia Pigmenti

Kelainan mata hadir di sekitar sepertiga dari semua orang dengan inkontinensia pigmenti (IP). Mereka termasuk gangguan lensa, saraf optik, retina, dan otot-otot mata. Sekitar sepertiga perempuan dengan IP memiliki mata yang berubah. Gadis-gadis ini harus diperiksa oleh dokter mata (dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati kondisi mata) untuk membantu mencegah masalah visual yang lebih serius.

Kebanyakan orang dengan IP memiliki penglihatan normal, tetapi beberapa memiliki masalah dengan pembuluh darah di bagian belakang mata (retina). Jika ini terjadi, biasanya hanya menyebabkan masalah dengan satu mata. Anak perempuan dengan IP harus memeriksakan mata mereka segera setelah IP didiagnosis dan kemudian setiap bulan selama beberapa bulan berikutnya. Setelah itu, mata mereka harus diperiksa setiap tiga bulan untuk tahun pertama kehidupan mereka.

Abnormalitas retina pada IP adalah karena penyumbatan pembuluh darah kecil di retina. Hal ini mirip, dalam beberapa hal, pada gangguan retina yang mempengaruhi beberapa bayi baru lahir prematur, meskipun bayi dengan IP biasanya tidak lahir prematur. Abnormalitas retina ini dapat menyebabkan retina yang terlepas dan perdarahan ke mata.

Penyumbatan pembuluh darah kecil ini juga mempengaruhi otak, berpotensi menyebabkan kejang dan gangguan neurologis lainnya. Orang dengan kelainan retina yang diakibatkan oleh IP lebih cenderung memiliki gangguan otak, dan bayi dengan kelainan otak lebih mungkin memiliki kelainan retina IP. Kelainan otak dan mata ini mungkin tidak hadir atau dikenali saat lahir tetapi dapat berkembang, kadang-kadang cepat, selama beberapa minggu pertama kehidupan.